Цели:
1. Учащиеся смогут распознавать эмоциональные расстройства
2. Учащиеся поймут необходимость изучения таких расстройств
3. Учащиеся смогут объяснить, как работать с ребенком с эмоциональными расстройствами.
Пример из жизни
Давида усыновили, когда ему было три года. Сейчас он уже подросток. Его мать была наркоманкой и умерла от СПИДа. Когда Давид рос, он был независим, но агрессивен. Его не раз ловили за мелкие кражи в магазинах. В школе он часто дрался с детьми и даже ударил учителя. За это его исключили из школы и отправили в больницу на лечение.
Его приемные родители беспокоились о нем и надеялись, что в больнице ему помогут. Они знали, что не смогут вернуть его домой, пока он не научится контролировать свое поведение. Они согласились посещать курсы по воспитанию детей. У них не было возможности находиться с ним в больнице постоянно, так как оба работали.
Больничный опыт ему не помог. Если Давид проявлял агрессию, его привязывали к кровати. Родителям не разрешалось его видеть, и они с трудом добывали о нем информацию от врачей. Его проблемы усилились, а из-за подавления своих эмоций он иногда испытывал приступы гнева.
В конце концов его родители услышали о другой больнице, с лучшим лечением. В ней Давиду оказывали помощь, для того чтобы он мог вернуться в семью и школу. Он научился решать проблемы с помощью следующих шагов:
Давид многократно повторял эти шаги, решая школьные задачи или проигрывая ситуации общения с врачами или другими пациентами. Персонал больницы также научил Давида ладить с учителями в школе и нашёл профессиональных помощников в обществе, которые могли Давиду помочь. Ему предоставлялась возможность применять новые навыки на практике, когда он ездил домой на выходные. Родители хвалили его за те изменения, которых Давид добился в своей жизни.
Прошло время, Давид изменился. Он учится в 10 классе, любит играть в футбол, пользуется уважением одноклассников и участвует в школьном совете. Изменив поведение, он смог начать ходить на занятия. Если в течение дня ему нужна помощь, он может обратиться за ней к специально назначенному для этого человеку и поговорить.
Его отец считает, что Давид смог измениться потому, что другие люди перестали пытаться его контролировать и предоставили ему выбор. Теперь в его распоряжении есть система шагов по решению проблем, которой он и пользуется. Он знает, что его личный выбор увеличивает его шансы на более успешную жизнь в обществе.
Поразмышляйте над каждым словом следующего стиха:
biblia01/vz20/Pritch20.htm#11">Притчи 20:11.
Определение поведенческих расстройств
Не все ли дети рано или поздно начинают конфликтовать с учителями, другими детьми, с родителями? Чем же поведение Давида отличалось от поведения других детей? Его проблема была в том, что его конфликты были сильными и хроническими. Они мешали ему учиться и нарушали обычное течение жизни. Чтобы определить детей с такими нарушениями, используется следующее определение. Это состояние, которому присуще одно или несколько из следующих качеств:
Это определение неоднозначно из-за обилия в нем описанных нарушений. Какое поведение можно назвать удовлетворительным? Если оценки Давида преимущественно двойки, может ли это свидетельствовать о том, что его поведение мешает его учебе? Очень важно написать хорошее определение эмоциональных и поведенческих расстройств, так как детям с такими нарушениями нужно лечение.
Вопрос:
1. Вы прочитали историю Давида. Какие факторы до его рождения и после могли повлиять на его поведение?
Описательные характеристики
Общее описание
У таких детей могут возникать проблемы с учебой в школе. Они не могут учиться на собственном опыте, на своих постоянных и бездумных ошибках на уроках и межличностных взаимоотношениях. Общаясь с другими детьми, они не могут понимать их, с трудом заводят знакомства и не умеют дружить. Для их возраста, интеллекта и пола способность интерпретировать социальные ситуации и подстраивать под них свое поведение у них очень низкая.
История Давида дает нам картину поведения таких детей. Краткий список его качеств включает агрессию, страх, депрессию и необщительность. Однако сюда же можно прибавить готовность прийти на помощь, сообразительность, энергичность и смелость. Дети с такими проблемами обладают разными качествами.
Например, если бы одноклассники Давида описали его, они бы сказали, что он артистичен и хорошо играет в футбол. Учителя сказали бы, что он изобретателен и лучше понимает материал на опыте. Но эти положительные качества не являются причиной его расстройств. Диагноз ему поставлен на основе его неуместном поведении.
Внешние эмоциональные и поведенческие проблемы
Существует две категории поведенческих проблем при эмоциональных и поведенческих расстройствах: внешние и внутренние. К внешним относятся: постоянная агрессивность, физическое проявление отрицательных чувств (например, швырнуть книгу в порыве гнева) и неподчинение. Наиболее часто открытые поведенческие проблемы выражаются в разрушительности, взрывах гнева, спорах, словесных угрозах, ругательствах. Проблемы Давида были внешними. Но есть дети, у которых нарушения более скрыты, они лгут, крадут, занимаются поджогами, присоединяются к разбойным группировкам и употребляют алкоголь или наркотики. Термин "поведенческое расстройство" употребляется по отношению к тем детям, которые становятся агрессивными и совершают антиобщественные поступки.
У всех школников в процессе взросления бывают проблемы с поведением. Однако, дети с открытыми поведенческими расстройствами обнаруживают их более часто и интенсивно, поэтому ежедневная жизнь в школе и дома не может у них течь спокойно. Эти дети рискуют не окончить школу и с трудом уживаются во взрослом обществе.
Вопрос:
2. Какие поведенческие проблемы являются внешними?
(Один или несколько из следующих ответов являются правильными.)
а) показное поведение для других;
б) агрессия, неуступчивость;
в) бросание книгами и другими школьными предметами.
Существуют два вида поведенческих проблем, с которыми такие дети сталкиваются в школе: привыкание к учителям/власти и приспособление к одноклассникам. Проблемы отношений с учителями связаны с требованиями следовать определенным правилам поведения в классе, выполнения заданий, посещаемости. Проблемы отношений с одноклассниками связаны с навыками общения с другими детьми в классе. Учителя замечают поведение ребенка и могут сказать следующее:
Вот виды поведенческих схем, которым следуют дети с эмоциональными расстройствами:
Связанные с учителями:
Внешние:
Неприемлемое поведение
Пренебрежение к учителю
Избыток энергии
Низкая успеваемость
Срывы уроков
Сопротивление общественным правилам и нормам поведения в классе
Внутренние:
Высокий уровень уместного поведения в классе
Неассертивное поведение
Низкая успеваемость
Проблемы с самооценкой
Связанные с одноклассниками:
Внешние:
Неумение приобрести навыки общения, позволяющие влиться в их среду
Одноклассники могут их принять, но часто отвергают
Частая агрессия по отношению к одноклассникам
Любят разговаривать и шутить
Внутренние:
Неприятие одноклассниками
Слабое участие в жизни класса
Общественная изоляция и замкнутость
Низкий уровень отрицательного поведения
Вот пример разговора между учителем и учеником с поведенческими расстройствами.
На уроке Джон должен прочитать текст и заполнить листок ответами на вопросы. Хотя на столе Джона лежит учебник, учитель замечает, что под столом он читает журнал. Их разговор:
Учитель: Джон, ты должен заниматься историей.
Джон: Я занимаюсь.
Учитель: Мне кажется, ты читаешь журнал.
Джон: Да, потому что я закончил читать учебник.
Учитель: Хорошо. Можно посмотреть листок с ответами?
Джон: Какой листок с ответами?
Учитель: Листок, который надо заполнить после прочтения текста.
Джон: Вы ничего не говорили об ответах!!!
Учитель: Джон, мы всегда заполняем листки с вопросами по истории.
Джон: Неправда, вы просто ужасный человек.
Учитель: Джон, такое поведение ни к чему не приведет. Отдай мне журнал и работай.
Джон: Ни за что!!
(Чарли, сидящий рядом с Джоном, уговаривает его отдать журнал учителю. По пути к нему Джон опрокидывает стол)
Учитель: Джон, когда пойдешь обратно, подними стол.
(Джон поднимает стол.)
Учитель: Хорошо, Джон.
(Джон начинает отвечать на вопросы.)
Очевидно, что учителя должны понять, что происходит с такими детьми, и должны уметь держать себя в руках во время таких вспышек. Чтобы иметь успех в работе с такими учениками, мы должны понять, что они не умеют общаться, так же как мы понимаем недостаток у них учебных навыков - навыкам нужно учиться. Это не значит, что мы должны смириться с их неуместным поведением. Напротив, нам надо научить их правильно себя вести. Дети учатся этому так же как учебным навыкам.
Вопрос:
3. Учитель в примере выше:
(Один или несколько из следующих ответов являются правильными.)
а) был настойчив в том, чтобы добиться послушания;
б) смирился с поведением Джона;
в) не разозлился из-за дерзких слов.
Другая сторона помощи детям с поведенческими расстройствами заключается в том, чтобы изучить окружение, в котором ребенок учится. Может быть, его действия вызваны другими факторами: может, ребенок не умеет читать или его родители поссорились перед тем, как он пошел в школу; может, у него не было возможности выразить свое непонимание истории или было мало возможностей сделать выбора; может, он расстроен тем, что у него нет друзей. Если мы осознаем эти нужды и отреагируем на них, мы сможем помочь таким детям. Часто дети конфликтуют дома, где они поступают негативно, непслушно и разрушают вещи.
Некоторые школники с антиобщественным и агрессивным поведением в конце концов совершают преступление, и оказываются на скамье подсудимых. Получив срок, они попадают в тюрьму или детскую колонию. Мы говорим об этом, потому что многие несовершеннолетние преступники начали с поведенческих расстройств. Во-вторых, в школах, реабилитационных центрах и лагерях социальные работники и учителя работают с малолетними преступниками. В-третьих, детям нужна помощь в учебе из-за их расстройств.
Отчет из личного опыта
Вот мнение одного социального работника, который занимается с малолетними преступниками: Меня часто спрашивают, как я могу работать на такой работе. Я отвечаю: "Как я могу на ней не работать?" В моих глазах эти дети одни из самых изолированных и забытых представителей общества. Они должны выжить в обществе, в котором они беспомощны и не могут себя контролировать. Поэтому они и ищут способы, как найти власть. Я встречаюсь с ними уже после их ареста, зная об их проблемах. Моя работа состоит из трех основных шагов:
Кто становится малолетним преступником? По своему опыту я могу судить, что даже до своего рождения такие дети чувствовали по отношению к себе жестокость. Многие из них из бедных районов города, иногда это единственная их вина - место, где они живут. Их семьи делают для них все, что могут, но часто этого недостаточно. Несмотря на то что эти дети из не самых высших слоев общества, каждый из них уникален, у каждого из них есть свои хорошие качества, нужды и истории.
Один из самых необычных детей на моей памяти был Карл. В 12 лет он жил со своей бабушкой. Его мать лечилась от какого-то осложнения СПИДа, а отца жестоко убили. Однажды его бабушку увезли в больницу, и за Карлом стало некому присматривать. Пока он был дома, он нашел ружье, которое бабушка купила для защиты. Он вынес его на улицу, поиграть с другом. Во время игры ружье выстрелило и друг был убит. Карла арестовали. Некоторые люди смотрели на него как на еще одного преступника. А я увидел в нем ребенка в депрессии. По социальной программе ему давали образование и медицинскую помощь. Затем он стал жить с опекунами. Но он хочет вернуться к бабушке. Карл для этого усиленно трудится, и мы надеемся, что с ним все будет хорошо.
Поведение ребенка отражает то, что дети думают о самих себе. Общество часто ставит на них клеймо преступников и закрывает перед ними все двери. Как я могу работать на такой работе? А как можно на ней не работать? Как можно не пытаться им помочь?
Вопрос:
4. Важный фактор в поведении детей с эмоциональными/поведенческими проблемами? (одно слово)
Внутренние эмоциональные проблемы
Внутренние проблемы выражаются в замкнутости, депрессии и страхе. Некоторые из таких детей страдают синдромом навязчивых состояний и компульсивностью. Навязчивые состояния - это повторяющиеся, постоянные и назойливые образы или мысли, например, мысли о болезни или несчастном случае. Компульсивность - повторяющееся, стереотипное поведение, например, постоянное желание вымыться. Навязчивые состояния и компульсивность могут сочетаться. Учителя таких детей могут сказать, что:
Внутренние проблемы обычно не приводят к конфликту ребенка с учителем. Напротив, многие из таких детей очень прилежно ведут себя в классе. Именно такое их поведение мешает другим осознать их нужду и помочь им. У них низкий статус по отношению к сверстникам и редко участвуют в классной жизни. Как это ни печально, сверстники их отвергают.
Часто школьники с эмоциональными расстройствами физически и эмоционально изолируются от одноклассников и это ещё больше затрудняет их общение с другими. Они могут вести себя так:
К счастью, проблемы этих детей можно заметить по их поведению и можно помочь им, используя специальные программы обучения навыкам общественного поведения. И хотя навыки общения и эмоциональная стабильность не являются необходимым для учебы, они могут повысить уровень успеваемости ребенка. Они нужны не только для адаптации к школе, но и жизни в будущем.
Депрессия - еще один часто встречающийся симптом эмоционального расстройства. Дети и подростки в депрессии находятся в подавленном настроении и со временем теряют интерес к любой активности. Маленькие дети проявляют разное поведение, включая жалобы на боль в любой части тела, психомоторное беспокойство, привязанность к родителям, отказ от посещения школы, страх смерти родителей. Такие дети часто проявляют суицидное поведение. Депрессия - главный фактор при совершении самоубийств.
Вопрос:
5. Депрессия может быть самым важным фактором внутренних эмоциональных проблем.
да /
нет.
Успеваемость в школе
Большинство детей с эмоциональными или поведенческими расстройствами также испытывают трудности с учебой. Средний коэффициент умственного развития от 90 до 95. Поведение этих детей в классе характеризуется низким вниманием, неумением вовремя выполнить задание, неравномерностью достижений по основным предметам. Оценки таких детей часто ухудшаются, когда они переходят из начальной школы в среднюю.
Исследования свидетельствуют, что высокий процент учащихся с эмоциональными расстройствами также имеют проблемч с обучением. Только 36% из них оканчивают школу. Однако не все они страдают от низкого интеллекта. Треть из них понимает весь материал, которому обучают в школе. Исследования также свидетельствуют, что такие дети раздражают взрослых, не могут общаться с другими детьми и обладают низкой самооценкой. Что появляется вначале - эмоциональные проблемы или проблемы с успеваемостью? Но этот вопрос трудно ответить.
Возможно, есть дети, чьи эмоциональные проблемы ухудшили их успеваемость в школе, а низкая успеваемость добавила эмоциональных проблем. Возможно, есть дети, чьи расстройства и трудности в учебе привели к замкнутости и социальной изолированности. Найти причину такого поведения представляется возможным, но важно, чтобы решались как эмоциональные, так и учебные проблемы ребёнка.
Вопрос:
6. Почему, по вашему мнению, у детей трудно найти причину эмоциональных/поведенческих расстройств?
(Выберите самый лучший ответ.)
а) они еще слишком молоды, чтобы понимать и проблемы, влияющие на их поведение;
б) может быть трудно узнать об их семье;
в) трудно узнать уровень их умственного развития.
Причины эмоциональных и поведенческих расстройств
Редко бывает так, чтобы причиной таких расстройств стал какой-то один фактор. "Между биологическими, общественными, образовательными, физиологическими факторами и факторами окружающей среды существует сложная взаимосвязь. Например, причиной некоторых расстройств были генетические изменения; биологические повреждения, такие как травма или действие токсинов, могут привести к расстройствам; а также постоянная психологически неблагоприятная обстановка, бедность, насилие и т.п. увеличивают риск умственных проблем у детей (Джонсон и Фризен, 1993). Знание возможных причин дает возможность предположить специфику проблем у ребенка и помочь ему.
Биология
Роль биологии в определении эмоциональных и поведенческих проблем очень запутана. Они могут быть генетитикчески обусловлены, например, при депрессии или шизофрении. Многие врачи соглашаются с тем, что депрессия имеет биологические корни. Очень стрессовые события часто приводят к эпизодам депрессии. Если организм человека генетически предрасположен к депрессии, к ней может привести любой стресс.
Психосоциальные факторы
Так как и школа, и семья являются важными факторам окружающей среды для ребенка, мы обсудим каждый из них.
Факторы, связанные со школой.
Иногда атмосфера в школе может вызывать проблемы в поведении ребенка. Если таковые есть, нужно задать следующие вопросы:
Сопоставьте эти термины с приведёнными ниже определениями:
А. Поощрение, Б. Структура, В. Существенность, Г. Подражание.
7.1. Учебный план с требованиями и последствиями.
А,
Б,
В,
Г.
7.2. Повторение увиденного ребенком поведения - плохого или хорошего.
А,
Б,
В,
Г.
7.3. Приобретение навыков, которые можно применять в других сферах жизни.
А,
Б,
В,
Г.
7.4. Вознаграждение за правильное поведение дома или в школе, неакцентирование внимания на плохом поведении.
А,
Б,
В,
Г.